Pirmā palīdzība

Cietušais, kurš ir zaudējis samaņu, bet elpo patstāvīgi un viņam ir pulss, jānoguldīt stabilā sānu stāvoklī (stāvoklis uz sāniem, arī saukts par 'atveseļošanās stāvokli'). Kāpēc: Šis stāvoklis novērš nosmakšanu — mēle vai vemšanas masas neaizsprostos elpvados. Kā pareizi noguldīt: 1. Pārliecinieties, ka ir elpošana un pulss taustāms. 2. Noņemiet brilles, atpogājiet apkakli, jostas. 3. Izlīdziniet cietušā kājas. 4. Tuvāko roku novietojiet 90° leņķī virzienā uz sāniem. 5. Otru roku novietojiet pāri krūtīm un novietojiet plaukstas aizmugurējo pusi uz vaiga. 6. Tālāko kāju salieciet ceļā. 7. Uzmanīgi pagrieziet cietušo uz sāniem savā virzienā, turēt viņa galvu, lai elpvadi paliktu vaļā. 8. Pārliecinieties, ka mute ir vērsta uz leju — lai varētu izplūst siekalas vai vemšanas masas. 9. Kontrolējiet elpošanu līdz neatliekamās palīdzības ierašanās. Svarīgi: Ja ir aizdomas par mugurkaula traumu — cilvēku var pārvietot tikai ar nosmakšanas draudiem, ar maksimālu piesardzību, turēt galvu, kaklu un muguru vienā līnijā.

Ja gājējs ir notriekts ar automašīnu un sūdzas par spēcīgām sāpēm gūžā, pirmais, kas jādara, ir nodrošināt drošību un izsaukt neatliekamo palīdzību. Šeit ir darbību secība: 1. Nodrošiniet drošību Apturiet satiksmi, ieslēdziet avārijas signālu. Uzstādiet avārijas apstāšanās zīmi. 2. Izsauciet neatliekamo palīdzību Paziņojiet negadījuma vietu, cietušo skaitu un traumas raksturu. 3. Nepārvietojiet cietušo, ja nav draudu (ugunsgrēks, sprādziens utt.). Ar sāpēm gūžā var būt augšstilba kaula lūzums, un kustība var pastiprināt asiņošanu vai pārvietot kaulus. 4. Novērtējiet cietušā stāvokli Pārbaudiet samaņu, elpošanu, asiņošanas esamību. Ja ir spēcīga asiņošana — apturiet to (nospiediet uz brūces, uzlieciet pārsēju vai torni virs brūces). 5. Nodrošiniet mieru un bojātās ekstremitātes nekustīgumu Var nostiprināt kāju, nemainot tās stāvokli, piemēram, izmantojot improvizētus līdzekļus (dēlis, nūja, lietussargs). Neiztaisnojiet kāju patstāvīgi. 6. Pielieciet aukstumu (caur audumu) sāpju vietai, lai mazinātu pietūkumu un sāpes. 7. Nosedziet cietušo — šoka gadījumā iespējams drebuļi un siltuma zudums.

Lietot cimdus palīdzības sniegšanas laikā (īpaši asiņošanas apturēšanas laikā) ir nepieciešams drošības apsvērumu dēļ — gan glābējam, gan cietušajam. Šeit ir galvenie iemesli: 1. Aizsardzība pret asins ceļu pārnesamām infekcijām Asinīs var būt HIV, hepatīta B un C vīrusi, kā arī citi patogēni. Cimdi rada barjeru starp jūsu ādu un cietušā asinīm. 2. Paša cietušā aizsardzība Glābējam uz rokām var būt mikropārgriezumi, netīrumi vai baktērijas. Bez cimdiem var ievest infekciju cietušā atvērtajā brūcē. 3. Saskarsmes ar bioloģiskajām šķidrumiem novēršana Papildus asinīm tās var būt siekalas, vemšanas masas vai citi izdalījumi. Saskarsme ar tiem ir bīstama jebkurā ādas traumas gadījumā. 4. Atbilstība pirmās palīdzības noteikumiem Individuālo aizsardzības līdzekļu (cimdi, maska) lietošana ir obligāts drošības pasākums katram, kas sniedz pirmo palīdzību.

Cietušais, kurš ir zaudējis samaņu, bet elpo patstāvīgi un viņam ir pulss, jānoguldīt stabilā sānu stāvoklī (stāvoklis uz sāniem, arī saukts par 'atveseļošanās stāvokli'). Kāpēc: Šis stāvoklis novērš nosmakšanu — mēle vai vemšanas masas neaizsprostos elpvados. Kā pareizi noguldīt: 1. Pārliecinieties, ka ir elpošana un pulss taustāms. 2. Noņemiet brilles, atpogājiet apkakli, jostas. 3. Izlīdziniet cietušā kājas. 4. Tuvāko roku novietojiet 90° leņķī virzienā uz sāniem. 5. Otru roku novietojiet pāri krūtīm un novietojiet plaukstas aizmugurējo pusi uz vaiga. 6. Tālāko kāju salieciet ceļā. 7. Uzmanīgi pagrieziet cietušo uz sāniem savā virzienā, turēt viņa galvu, lai elpvadi paliktu vaļā. 8. Pārliecinieties, ka mute ir vērsta uz leju — lai varētu izplūst siekalas vai vemšanas masas. 9. Kontrolējiet elpošanu līdz neatliekamās palīdzības ierašanās.

Efektīva sirds masāža tiek veikta tikai uz cietas virsmas. Ja cietušais atrodas mašīnā — pēc iespējas izvelciet viņu, ievērojot piesardzību, un sāciet netiešo sirds masāžu uz zemes. Ja izvilkšana nav iespējama — veiciet kompresijas tieši mašīnā, cik ļauj piekļuve, līdz ierodas palīdzība. Ja cietušais paliek mašīnā: Sirds masāža sēdus stāvoklī nevar būt efektīva — krūšu kurvis nesaspiestos pietiekami. Tāpēc pēc iespējas cietušais jānovieto uz muguras — uz līdzenas, cietas virsmas. Ja varat ātri izvilkt cietušo: Dariet to divatā (viens fiksē galvu, otrs izvelk ķermeni). Novietojiet uz zemes vai līdzenas virsmas blakus mašīnai. Sāciet netiešo sirds masāžu: 30 nospiedieni uz krūšu kurvi → 2 ieelpas (ja protat veikt mākslīgo elpošanu). Biežums: 100–120 nospiedieni minūtē, dziļums: 5–6 cm. Ja nevar izvilkt (saspiests kājām, deformēts virsbūve): Mēģiniet veikt kompresijas caur krūšu kurvi, ja cietušais ir atmests atpakaļ uz sēdekļa, un ir piekļuve viņa krūšu kurvim: Apstājieties no sāniem, atspiedieties ar ceļu vai vienu roku stabilitātei. Novietojiet plaukstas pamatni uz krūšu vidus (uz krūšu kaula apakšējo pusi). Veiciet spēcīgus nospiedienus pēc iespējas (lai gan efektivitāte būs zemāka). Ja kāds ir tuvumā — laizsauc glābējus un palīdz izvilkt cietušo.

1. Pārbaudiet reakciju uz apvērsumu Skaļi jautājiet kaut ko: 'Vai jūs mani dzirdat? Viss kārtībā?' Var uzmanīgi pagrūst aiz pleca (ja nav aizdomu par mugurkaula traumu). Ja nav reakcijas — cilvēks ir zaudējis samaņu. 2. Pārbaudiet reakciju uz sāpēm (Tikai ja nereaģē uz balsi.) Uzmanīgi saspiediet ādu uz rokas vai viegli nospiediet uz naga. Ar saglabātu samaņu cilvēks parasti sarauj seju, kustas, vaid. Ja nav nekādas reakcijas — samaņa trūkst. 3. Pārliecinieties, ka viņš elpo (Lai saprastu, vai nepieciešama reanimācija.) Uzmanīgi atmest galvu atpakaļ, paceliet zodu. Skatieties, klausieties, jūtiet elpošanu 10 sekundes: Redzat krūšu kurvja kustību, Dzirdat elpošanu, Jūtat gaisu uz vaiga. Ja nav elpošanas — sāciet netiešo sirds masāžu. Galvenais noteikums: Ja cilvēks nereaģē uz apvērsumu un sāpēm, un neatver acis — viņš bez samaņas. Ja tajā pašā laikā neelpo — sāciet reanimāciju.

Pareizā palīdzība: uzmanīgi pagrieziet cietušo uz sāniem (stabilā sānu stāvoklī), turēt galvu un kaklu vienā līnijā, notīriet muti no vemšanas masām un uzraugiet elpošanu līdz neatliekamās palīdzības ierašanās. Ko nedrīkst darīt: Neatstājiet cietušo gulēt uz muguras. Neceļiet viņu strauji un neiesēdiet. Nedodiet ūdeni vai zāles. Negrūstiet un nemēģiniet 'atvedināt pie samaņas'. 1. Neatstājiet cietušo uz muguras! Ar vemšanu guļus stāvoklī cilvēks var nosmakt. Viņš jāpagriež uz sāniem, bet ļoti uzmanīgi, lai nebojātu mugurkaulu. 2. Ja ir aizdomas par galvas vai kakla traumu (un pie satiksmes negadījuma — gandrīz vienmēr ir): Pagrieziet cietušo 'kopā ar ķermeni' — kā vienotu veselumu: galva, kakls un mugura vienā līnijā. 3. Dariet to divatā, ja iespējams: Viens fiksē galvu un kaklu, Otrs vienlaikus pagriež plecus un iegurni. 4. Notīriet elpvadus Pēc pagriešanas uzmanīgi noņemiet vemšanas masas no mutes ar kabatlakatiņu, marli, tīru audumu (pirkstu ietīts). Neizmantojiet asus priekšmetus un nemēģiniet dziļi iztīrīt muti. 5. Kontrolējiet elpošanu un pulsi Pārliecinieties, ka cietušais elpo brīvi. Ja elpošana apstājas — sāciet CPR. 6. Izsauciet neatliekamo palīdzību Paziņojiet: 'Cietušais pēc satiksmes negadījuma, galvas trauma, vemšana'.

NEnenoņem cīdu, ja: Cietušais ir pie samaņas (atbild, kustas). Elpo brīvi, nav nosmakšanas vai vemšanas pazīmju. Var runāt un patstāvīgi turēt galvu. Nav nepieciešama reanimācija vai elpvadu attīrīšana. Šajos gadījumos cīds tiek atstāts uz galvas, jo: Tas notur kaklu un galvu stabilā stāvoklī. Cīda noņemšana var bojāt kakla mugurkaula daļu, īpaši ar lūzumiem. Cīdu noņem tikai ārkārtējos gadījumos, ja: Cietušais neelpo — jāsāk CPR. Ir bagātīga vemšana, un nepieciešams attīrīt elpvadus. Ir spēcīga asiņošana no zem cīda, ko nevar apturēt, to noņemot. Tajā pašā laikā cīdu noņem divatā, ļoti uzmanīgi: viens fiksē galvu un kaklu, otrs uzmanīgi novelk cīdu, negriežot galvu.

Negadījuma vieta Precīza adrese vai orientieri: Ja tā ir maģistrāle — norādiet braukšanas virzienu un tuvāko apdzīvoto vietu. Kas noticis Īsi. Cietušo skaits Cik cilvēkiem nepieciešama palīdzība. Cietušo stāvoklis Vai ir elpošana, samaņa, spēcīga asiņošana, vai kāds ir saspiests mašīnā. Bīstamības esamība Norādiet, ja ir: ugunsgrēks, degvielas noplūde, sprādziena risks, grūti pieejama vieta, saspiesti cietušie. Savas detaļas Nosauciet savu vārdu un tālruņa numuru. Tas ir nepieciešams, lai ar jums varētu sazināties, precizējot informāciju. Nenolieciet klausuli, kamēr dispečers neteic! Dispečers var uzdot precizējošus jautājumus — tas netērē laiku, bet palīdz precīzāk novirzīt palīdzību.

Kad izvilkt cietušo IR NEPIECIEŠAMS: 1. Nespēja sniegt palīdzību salona iekšienē: Jūs nevarat nodrošināt elpvadu caurlaidību un sākt reanimācijas pasākumus (netiešā sirds masāža, mākslīgā elpošana), kamēr cilvēks atrodas mašīnā. Piemēram, viņš ir piespiests ar stūri, sēdeklis ir atmests atpakaļ, un jūs nevarat piekļūt viņam. 2. Tiešs drauds dzīvībai: Sākas ugunsgrēks vai ir reāls tā rašanās risks (spēcīga benzīna smaka, tvaiki no pārsega). Automašīna atrodas bīstamā stāvoklī (piemēram, karājas kraujā) un var nokrist vai apgāzties. Cietušais atrodas mašīnā, kas iekritusi ūdenī un sāk grimt. Ja esat pieņēmis lēmumu, ka izvilkšana ir nepieciešama, dariet to ar maksimālu piesardzību: Pēc iespējas, nostipriniet kaklu. Ja ir palīgs, ļaujiet viņam aiz muguras turēt cietušā galvu ar rokām, lai galva un kakls veidotu vienu līniju ar ķermeni. Ja esat viens, mēģiniet izvelkot vilkt aiz apģērba plecu joslas apvidū, samazinot kakla kustības. Izvelciet cietušo pilnībā, cenšoties, lai ķermenis paliek taisns. Velciet aiz padusēm, aiz apģērba jostas. Pārnēsājiet viņu uz drošu attālumu (vismaz 10 metrus no automašīnas) uz cietu, līdzenu virsmu.

Jūsu darbību algoritms ar spēcīgu asiņošanu no apakšstilba: 1. Izsauciet neatliekamo palīdzību (patstāvīgi vai uzticiet kādam). 2. Nodrošiniet savu drošību: Uzvelciet cimdus, ja ir. 3. Sagrieziet vai saplēsiet apģērbu uz apakšstilba (Ja nav laika un iespējas uzlocīt bikses), pilnībā atklājot brūci. 4. Uzlieciet spiediena pārsēju: Uz pašas brūces novietojiet sterilo salveti vai tīru audumu (piemēram, salocītu kabatlakatiņu). Virspusē cieši apbīstojiet to ar neattītu pinumu vai citu improvizētu līdzekli (auduma gabals, josta). Ja asis turpina tecēt un iesūcas caur pirmo pārsēju, TO NEIZŅEMOT, uzlieciet otro spiediena pārsēju virs pirmā. 5. Paceliet kāju: Novietojiet cietušo uz muguras un paceliet bojāto kāju tā, lai tā būtu augstāk par sirds līmeni. Tas samazinās asins pieplūdi uz brūci. 6. Ar artēriālo asiņošanu (spilgti sarkanas asis, sit ar pulsējošu strūklu) — ja spiediena pārsējs nepalīdz, nepieciešams uzlikt torni virs brūces uz augšstilba. Noteikti zem tā ielieciet audumu un pierakstiet uzlikšanas laiku!

Elpošanas pārbaude: Rīkojieties pēc principa 'DZIRDU-REDZU-JŪTU'. 1. solis: Nodrošiniet elpvadu caurlaidību. Uzmanīgi atmetiet cietušā galvu atpakaļ, novietojot vienu roku uz viņa pieres. Ar otru roku uzmanīgi paceliet zodu. Tas palīdzēs atvērt elpvadus, ja tie ir bloķēti ar mēli (biežs iemesls bezsamaņas cilvēkam). 2. solis: Noliecieties pie cietušā un 10 sekunžu laikā pārbaudiet elpošanu. DZIRDU — pielieciet ausi pie cietušā mutes un deguna. REDZU — skatieties uz krūšu kurvi un vēderu, vai ir kustības (celšanās un nolaišanās). JŪTU — ar vaigu un ādu jūtiet izelpotā gaisa kustību. Koncentrējieties uz šīm pazīmēm vienlaikus. Nav nepieciešams izmantot spoguli vai pievilt pie mutes diegu — šīs metodes ir neprecīzas un tērē laiku.

1. Pienāciet pie cietušā un nostipriniet viņa galvu. Šis ir vissvarīgākais solis. Nostājieties ceļos pie cietušā galvas gala. Uzmanīgi, bez piepūles, paņemiet viņa galvu savās plaukstās tā, lai īkšķi gulētu uz vaiga kauliem, bet pārējie pirksti — uz pakauša. Galvai jāatrodas neitrālā stāvoklī (kā gulēja, bez pagriezieniem un slīpumiem). Mērķis: novērst iespējamas kakla kustības, kamēr neesat novērtējis situāciju. 2. Samaņas pārbaude (verbāla un taktilā). Sāciet ar verbālu kontaktu, pakāpeniski pastiprinot stimulu. 1. solis: Skaļš jautājums. Noliecieties pie cietušā auss un skaļi, bet mierīgi jautājiet: 'Vai dzirdat mani?' vai 'Atveriet acis!'. Ja cilvēks atver acis, runā vai kā citādi reaģē — viņš ir pie samaņas. 2. solis: Uzmanīga taktilā stimulācija. Ja nav reakcijas uz balsi, uzmanīgi, bez galvas pārvietošanas, saspiediet viņa trapeces muskuli (vieta starp kaklu un plecu) ar saviem pirkstiem. Kāpēc tieši tā? Tas ir sāpīgs, bet drošs veids, kā pārbaudīt reakciju. Tas nekratās visu ķermeni, atšķirībā no grūdieniem aiz pleca.

Lielākajā daļā gadījumu nav nepieciešams izvilkt cietušo no automašīnas. Pat ja cilvēks ir pie samaņas un atbild uz jautājumiem, viņa izvilkšana var izraisīt nāvējošas komplikācijas. Lūk, kāpēc tas ir bīstami un kad tas jādara. Kāpēc cietušā izvilkšana ir bīstama? Pie satiksmes negadījuma vienmēr pastāv nemanāmu traumu risks, īpaši: Kakla mugurkaula daļas bojājumi. Jebkura neveikla kustība var pārvietot salūzušos skriemeļus un bojāt muguras smadzenes, izraisot paralīzi vai nāvi. Iekšējās asiņošanas. Cilvēka pārvietošana var pastiprināt asiņošanu, ja ir iekšējo orgānu bojājumi. Kaulu lūzumi. Nepareiza pārvietošana var pasliktināt lūzumus. Ja cilvēks ir pie samaņas un atbild, tas NEnenozīmē, ka viņam nav nopietnu mugurkaula vai iekšējo orgānu traumu. Pareizais darbību algoritms 1. Nodrošiniet negadījuma vietas drošību Ieslēdziet avārijas signālu. Uzstādiet avārijas apstāšanās zīmi. Aizveriet dzinēju bojātajā automašīnā (ja tas joprojām darbojas), lai novērstu aizdegšanos. 2. Novērtējiet cietušā stāvokli un situāciju (nepārvietojot viņu): Pieejiet pie automašīnas un nostipriniet cietušā galvu. Šī ir vissvarīgākā darbība! Nostājieties aiz muguras un paņemiet viņa galvu savās plaukstās, negriežot un neliecot. Jūsu mērķis ir nodrošināt kakla mugurkaula daļas nekustīgumu. Jautājiet personai: 'Kas jums sāp?', 'Vai varat kustināt kājas un rokas?', 'Vai jums ir grūti elpot?'. Apskatiet salonu acīmredzamu draudu klātbūtnes ziņā, kas varētu parādīties (piemēram, benzīna smaka, dūmi). 3. Izsauciet ārkārtas dienestus. 4. Sniedziet pirmo palīdzību uz vietas, neizvelkot cilvēku: Turpiniet nostiprināt galvu līdz glābēju vai neatliekamās palīdzības ierašanās. Ja tas nav iespējams, lūdziet kādam no aculieciniekiem jums palīdzēt. Ja cietušajam ir spēcīga asiņošana, ko redzat, mēģiniet to apturēt (uzlieciet torni vai spiediena pārsēju), nemainot viņa ķermeņa stāvokli. Runājiet ar cietušo, mieriniet viņu, sakiet, ka palīdzība jau brauc. Nosedziet viņu ar kaut ko silts (sega, jaka) pārmērīgas aukstuma iedarbības novēršanai.

1. Pirmkārt, izolējiet no aukstuma no apakšas! Novietojiet cietušo uz paklājiņa, putuplasta, sausas apģērba kārtas vai zariem. Liela daļa siltuma tiek zaudēta saskarē ar aukstu zemi. Segs virs tā bez izolācijas no apakšas būs maz efektīva. 2. Nosedziet cietušo, uzmetot segu ar sudraba pusi uz iekšu. 3. Nostipriniet malas ap ķermeni, īpaši kakla un kāju apvidū, lai zem segas neiekļūtu auksts gaiss. 'Kokons' ir vēlamāks nekā vienkāršs uzmešana. 4. Uzvelciet cietušajam galvassegu (var izgatavot no daļas no segas), jo caur galvu tiek zaudēts daudz siltuma. Folijas segu pareizāk izmantot spīdīgo (sudraba) pusi uz cietušā ĶERMI, lai saglabātu siltumu un novērstu pārmērīgu aukstuma iedarbību. Kā darbojas folijas sega? Tā darbojas nevis tāpēc, ka 'silda', bet tāpēc, ka atstaro siltumu. Segs ir ļoti plāna un pati par sevi nepiemīt siltumizolācija. Tās uzdevums ir radīt barjeru, kas atgriezīs ķermeņa siltuma starojumu atpakaļ.

Noņemt cīdu no motociklista cietušā satiksmes negadījumā vienam cilvēkam ir nepieciešams, atrodoties aiz viņa galvas. Mēģinājums noņemt cīdu no priekšpuses (stāvot ceļos priekšā) ir ārkārtīgi bīstams un gandrīz garantēti pasliktinās iespējamo kakla traumu. 1. solis: Situācijas novērtējums un sagatavošanās 1. Novērtējiet nepieciešamību. Atcerieties: cīds jānoņem TIKAI ārkārtējos gadījumos: Cietušais bez samaņas un neelpo. Sākusies vemšana, un jūs nevarat notīrīt elpvadus, noņemot cīdu. Cietušais ir pie samaņas, bet smokas, un cīds neļauj atvērt elpvadus. 2. Nostājieties ceļos aiz cietušā galvas. Jūsu ceļi jāatrodas viņa galvas sānos, gandrīz pieskaroties pleciem. 3. Atpogājiet vai nogrieziet cīda siksnu. Pārliecinieties, vai siksna netraucē. 2. solis: Galvas un kakla fiksācija 1. Nostipriniet galvu ar saviem ceļiem. Uzmanīgi, bez spēcīga spiediena, saspiediet cietušā galvu starp saviem ceļiem. Tā nav ideāla fiksācija, bet tā novērsīs brīvu galvas kustību no vienas puses uz otru. 2. Satveriet cīdu ar abām rokām. Jūsu plaukstām jāatrodas uz cīda sānu sienām, un pirkstiem jāaptver tā apakšējā mala pie kakla. 3. solis: Cīda noņemšana 1. Izstiepiet cīdu uz sāniem. Lai palielinātu atstarpi un samazinātu berzi uz ausīm un degunu, nedaudz izstiepiet cīda sānu daļas ar rokām. 2. Uzmanīgi velciet cīdu atpakaļ un uz augšu. Kustībai jābūt vienmērīgai un aksiālai, cenšoties minimāli pārvietot galvu un kaklu attiecībā pret mugurkaulu. Cīdam vajadzētu nobraukt no galvas atpakaļ. 3. Lūdziet cietušajam palīdzēt, ja viņš ir pie samaņas. Viņš var ar rokām noturēt savu galvu no apakšas, kad cīds būs gandrīz noņemts. 4. solis: Pabeigšana 1. Tiklīdz cīds ir noņemts, NEmūžīgi nostipriniet galvu ar rokām, turpinot to turēt ar ceļiem. 2. Uzmanīgi nolaidiet galvu uz zemes. Ja ir iespēja, zem pakauša ielieciet sarullētu jaku vai citu mīkstu priekšmetu, lai galva negulētu tieši uz asfalta. 3. Neatstājiet galvu bez fiksācijas! Turiet to līdz medicīnas darbinieku ierašanās.

Stāvoklis uz sāniem ļauj: Uzturēt elpvadu caurlaidību — mēle neiekrīt. Vemšanas masas un asis brīvi izplūst no mutes. Elpošana un pulss tiek saglabāti līdz neatliekamās palīdzības ierašanās. Samazinās aspirācijas risks (šķidruma iekļūšana plaušās). Pēc satiksmes negadījuma cietušais var būt bez samaņas, bet tajā pašā laikā elpot patstāvīgi. Šādā stāvoklī pastāv briesmas, ka viņš: osmaks ar siekalām, vemšanas masām vai asīm no mutes/deguna; viņa mēle var iekrist un aizsprostot elpvadus. Ja cilvēks gul uz muguras, tas viss var iekļūt elpvados - nosmakšana un nāve.

Ja ir iespēja ātri un droši noņemt kreklu (saplēst, sagriezt vai novilkt) — tas jādara. Sirds masāža jāveic nekavējoties, un krekla klātbūtne nedrīkst būt iemesls kavēšanai. Labāk sākt sirds masāžu caur apģērbu, nekā tērēt dārgās sekundes tā nošķiršanai. Detalizēts skaidrojums Galvenā prioritāte — laiks. Pārtraucot sirdi, cietušajam ir tikai 5-7 minūtes līdz neatgriezeniskiem smadzeņu bojājumiem. Katra sekunde ir saskaitīta. Ja jūs tērēsiet 30-60 sekundes (vai vēl vairāk), lai noņemtu pieguļošu kreklu, īpaši ar pogām vai aizdariem, tas ievērojami samazinās cietušā izdzīvošanas iespējas. Kāpēc var caur apģērbu? Izturība: Ribas un krūšu kurvis ir pietiekami izturīgi, lai plāns auduma slānis (T-krekls, krekls) netraucētu efektīvai saspiešanai. Efektivitāte: Pareizi veikta sirds masāža caur apģērbu joprojām rada nepieciešamo kompresiju un sūknē asinis caur ķermeni, uzturot smadzeņu un sirds asins apgādi. Netērējiet laiku. Labāk sākt CPR caur kreklu, nekā vispār nesākt. Plāns apģērbs (T-krekls, krekls) — nav šķērslis sirds masāžas uzsākšanai. Ļoti biezu apģērbu (jaku) vēlams ātri atpogāt vai noņemt/sagriezt, lai kompresijas būtu efektīvas.

Neizdevusies drošības spilvens — tas būtībā ir sprādzienbīstams ierīcis ar nenoteiktu iedarbināšanas laiku. Tā darbība ir balstīta uz pirotehnisko lādiņu (gāzes ģeneratoru), ko iedarbina elektrisks signāls no vadības sistēmas. Neatvērusies drošības spilvens — tas nav tikai 'nedarbojošies elements', bet paaugstinātas bīstamības avots. To vajadzētu uzskatīt par nesprāgušu munīciju. Pieeja šādai automašīnai un darbs tajā prasa ārkārtēju piesardzību un visu drošības pasākumu ievērošanu. Ja esat avārijas liecinieks un redzat, ka spilveni nedarbojas, noteikti brīdiniet par to ieradušos ārkārtas dienestus. Šī informācija var izglābt kāda dzīvību un veselību.

1. POSMS: APSTĀKĻU NOVĒRTĒJUMS UN DROŠĪBAS NODROŠINĀŠANA (2-5 sekundes) Apturieties un paskatieties apkārt. Pārliecinieties, ka nekas jums nedraud. Ja ir briesmas — nepieejiet! Izsauciet speciālos dienestus un mēģiniet brīdināt citus. Pēc iespējas ieslēdziet automašīnas avārijas signālu, uzstādiet avārijas apstāšanās zīmi. 2. POSMS: Neatliekamās palīdzības izsaukšana Svarīgi: Ja cietušais ir bez samaņas un neelpo (par ko zemāk), šo posmu var veikt pa tālrunija skaļruni, paralēli sākot netiešo sirds masāžu. 3. POSMS: Cietušā stāvokļa primārais novērtējums un neatliekamās darbības (1-2 minūtes) Šis ir vissvarīgākais posms, kas nosaka turpmākās darbības. Ātri apskatiet cietušo. Ja redzat spēcīgu, dzīvībai bīstamu asiņošanu (spilgti sarkanas asis pulsējošā strūklā) — nekavējoties apturiet to. Ja cietušais ir bez samaņas, uzmanīgi atmetiet viņa galvu atpakaļ, novietojot roku uz pieres, bet ar otru paceliet zodu. Tas novērsīs mēles iekrišanu. Ja mutē ir vemšanas masas, asins recekļi, pagrieziet galvu uz sāniem un ar pirkstu, ietītu audumā, notīriet mutes dobumu. Noliecieties pie cietušā sejas 10 sekundes: skatieties uz krūšu kurvja kustību, klausieties elpošanā, jūtiet izelpu ar vaigu. Ja cietušais ELPO: pārejiet uz 4. posmu. Ja cietušais NEELPO (vai ir šaubas): nekavējoties sāciet netiešo sirds masāžu. 4. POSMS: Netiešā sirds masāža — ja cietušais neelpo Kārtība vienam glābējam: Novietojiet cietušo uz muguras uz cietas virsmas. 30 nospiedieni uz krūšu kurvi: ar plaukstas pamatni uz krūšu kaula vidus (starp krūšu galiem). Dziļums — 5-6 cm, biežums — 100-120 minūtē. Ļaujiet krūšu kurvim pilnībā iztaisnoties pēc katra nospiediena.2 mākslīgas ieelpas: atmetiet galvu atpakaļ, saspiediet degunu, veiciet savu izelpu cietušā mutē, vērojot krūšu kurvja pacēlumu. Turpiniet ciklu 30:2. Nepārtrauciet vairāk nekā 10 sekundes. Ja neprotat vai neesat gatavs veikt mākslīgo elpošanu, veiciet tikai nepārtrauktu netiešo sirds masāžu. Tas ir labāk nekā nekas. 5. POSMS: Sekundārais apskats un dzīvības funkciju uzturēšana Ja cietušais ir pie samaņas vai pēc CPR sākuma viņam parādījās elpošana: Novietojiet to sānu stabilā stāvoklī (atveseļošanās), ja viņš ir bez samaņas, bet elpo. Tas novērsīs nosmakšanu no vemšanas vai iekritušās mēles. Nepārvietojiet un neizvelciet cietušo no mašīnas bez ārkārtas nepieciešamības (ugunsgrēka, sprādziena draudi). Izņēmums — nepieciešamība veikt CPR. Mēģiniet viņu sildīt (nosedziet ar jaku, segu). Kontrolējiet stāvokli: pārbaudiet elpošanu un pulsi līdz neatliekamās palīdzības ierašanās. Nedodiet ūdeni, zāles, neuzlieciet šķeteres (ja nav spēcīgas asiņošanas). Galvenais ir uzturēt dzīvību.

Pieaugušā vai bērna, kas vecāks par 1 gadu, palīdzības algoritms 1. Sāciet ar 5 sitieniem pa muguru (Heimlich paņēmiens, pirmā daļa): Apstājieties no sāniem un nedaudz aiz cietušā. Nolieciet viņu uz priekšu, lai svešķermenis, ja iznāks, neiekļūtu atpakaļ elpvados, bet izlidotu caur muti. Ar plaukstas pamatni uzklājiet 5 asus sitienus starp lāpstiņām. Sitieniem jābūt spēcīgiem un vērstiem uz priekšu un uz augšu. Pēc katra sitiena pārbaudiet, vai svešķermenis nav atslābis. 2. Ja sitieni pa muguru nepalīdzēja, veiciet 5 grūdienus vēderā (Heimlich paņēmiens): Apstājieties aiz cietušā, aptveriet viņu ar rokām ap vidukli. Nolieciet viņu uz priekšu. Saspiediet vienu roku dūrē un novietojiet to uz cietušā vēdera pa viduslīniju, nedaudz virs nabas (bet zem krūšu kurvja). Apņemiet dūri ar otru plaukstu un veiciet 5 asus grūdienus iekšā un uz augšu, it kā mēģinot pacelt cilvēku. Mērķis ir asi izspiest gaisu no plaušām, lai tas 'izsistu' iestrēgušo priekšmetu. 3. Turpiniet ciklus: Pārmaiņus 5 sitienus pa muguru un 5 grūdienus vēderā, līdz: Svešķermenis neiznāk, un cilvēks sāk elpot normāli. Cilvēks nezaudē samaņu. Neatliekamā palīdzība nav ieradušies.

Maskas galvenais uzdevums ir aizsargāt glābēju no tiešas saskarsmes ar cietušā elpošanas orgāniem, siekalām, vemšanas masām vai asinīm, kas var būt potenciāli bīstami infekciju pārnešanas riska dēļ. Maska rada fizisku barjeru starp cietušā muti un degunu un glābēja muti. Ja maska būtu uzvilkta uz glābēja (piemēram, kā medicīnas ķirurģiskā maska), tā nenodrošinātu blīvumu cietušā mutes un deguna apvidū. Gaiss, ko izelpojat, vienkārši neiekļūtu cietušā plaušās, bet izietu caur spraugām. Tādējādi mākslīgā elpošana būtu neefektīva. Kā pareizi lietot masku 1. Sagatavošanās: Izņemiet masku no iepakojuma. Izklājiet to. Maskas novietojums uz cietušā: Šaurā (nosmailinātā) maskas daļa jāatrodas uz cietušā deguna tilta. Platā daļa — uz zoda. Tādējādi maska blīvi noseg gan cietušā muti, gan degunu. 2. Maskas nostiprināšana: Īkšķi atrodas vārstu sānos vai uz maskas malām, lai to piespiestu. Rādītājpirksti un pārējie abu roku pirksti aptver cietušā apakšžokli un velk to uz priekšu un uz augšu, lai atvērtu elpvadus (galvas atmešana atpakaļ un zoda pacelšana). Šo tehniku sauc par 'rokas spiedienu ar žokli' — jūs velkat žokli aiz tā stūriem, nevis spiediet uz kakla mīkstajiem audiem. 3. Mākslīgās elpošanas veikšana: Veiciet normālu ieelpu. Cieši aptveriet lūpām savu savienojošo vārstu uz maskas (vai mutes atveri, ja nav vārsta). Vienmērīgi izelpojiet gaisu apmēram 1 sekundi, vērojot cietušā krūšu kurvja pacēlumu. Novirziet seju uz sāniem, lai ļautu gaisam pasīvi iziet (notiek izelpošana).